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慢性肝炎は、6か月以上続く肝臓の炎症であり、通常、感染者の血液やその他の分泌物と直接接触することで伝染するウイルスの一種であるB型肝炎ウイルスによって引き起こされます。ただし、慢性肝炎には、C型肝炎や過剰なアルコール飲料など、他の原因も考えられます。
ほとんどの場合、慢性肝炎は明らかな症状を引き起こさず、定期検査で特定されることがよくありますが、明らかな理由もなく、一般的な病気、食欲減退、頻繁な疲労などの不正確な兆候を経験する人もいます。
それでも、症状を引き起こさなくても、肝炎は常に悪化し続けるように治療する必要があります。それは、肝硬変や肝不全などのより深刻な合併症を引き起こす可能性があります。したがって、肝臓の問題が疑われる場合は常に、肝臓専門医に相談して問題の存在を評価し、最も適切な治療を開始することをお勧めします。
主な症状
半数以上の症例で、慢性肝炎は明らかな症状を引き起こさず、吐き気、嘔吐、腹の腫れ、赤い手と皮膚、黄色い目などの症状を伴う、肝硬変が現れるまで徐々に発症します。
ただし、症状が存在する場合、慢性肝炎は以下を引き起こす可能性があります。
- 一定の一般的な不快感;
- 食欲減退;
- 理由のない頻繁な疲労;
- 一定の低熱;
- 腹の右上の不快感。
慢性肝炎は症状がないことが一般的であるため、多くの症例は定期的な血液検査中にのみ特定されます。このような場合、AST、ALT、ガンマ-GT、アルカリホスファターゼ、ビリルビンの値は一般的に増加します。
診断の確認方法
医師が慢性肝炎を疑う場合は、肝臓の酵素と抗体に特異的な新しい血液検査に加えて、超音波やコンピューター断層撮影などの画像検査を依頼することもできます。
生検が要求される場合もあります。この場合、肝臓組織の少量のサンプルが実験室に送られ、肝炎の原因を確認したり、肝臓の損傷のレベルを理解したりして、治療をより適切に調整するのに役立ちます。
慢性肝炎の考えられる原因
ほとんどの場合、慢性肝炎はB型肝炎ウイルスの感染によって引き起こされますが、他の比較的一般的な原因は次のとおりです。
- C型肝炎ウイルス;
- D型肝炎ウイルス;
- 過度のアルコール消費;
- 自己免疫疾患。
よりまれですが、慢性肝炎は、いくつかの種類の薬、特にイソニアジド、メチルドーパ、またはフェニトインの使用によっても引き起こされる可能性があります。これが起こったとき、肝臓の炎症を改善するために薬を変えることで通常十分です。
C型肝炎ウイルスまたはB型肝炎の感染を示す可能性のあるいくつかの症状を確認してください。
治療の仕方
慢性肝炎の治療は、肝臓への損傷の重症度とその原因によって異なります。しかし、特定の原因が判明するまで、炎症を軽減し症状を改善するために、ある種のコルチコステロイドの使用から治療を開始することは比較的一般的です。
原因が特定されたら、可能な限り病気を治し、合併症の発生を防ぐための治療が適切である必要があります。したがって、B型またはC型肝炎ウイルスによって引き起こされる肝炎の場合、肝炎が自己免疫疾患によって引き起こされる場合、この疾患の治療を開始することが重要であり、それが引き起こされる場合、医師はいくつかの抗ウイルス薬の使用をアドバイスすることがあります過度のアルコールまたは薬物の使用のために、その使用を停止する必要があります。
同時に、脳症や腹部の体液の蓄積など、炎症の増加に伴って発生するいくつかの合併症の治療も必要になる場合があります。
肝臓の病変が非常に進行している最も重症の場合、通常、肝臓の移植が必要です。移植がどのように行われ、どのようにそして回復するかを理解します。
作成者:TuaSaúde編集チーム
書誌>
- MSDマニュアル。 慢性肝炎の概要。 2017年。入手可能:。 2019年7月25日にアクセス
- ハーバードヘルスパブリッシング。 慢性肝炎。で利用可能:。 2019年7月25日にアクセス
- 肝臓研究のためのヨーロッパ協会。 EASL臨床診療ガイドライン:慢性B型肝炎ウイルス感染の管理。肝学ジャーナル。 Vol。57.167-168、2012
- WORLD GASTROENTEROLOGYORGANIZATIONグローバルガイドライン。 B型肝炎。 2015年。入手可能:。 2019年7月25日にアクセス