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甲状腺結節は、首の領域に現れる小さなしこりであり、通常は良性であり、特に高齢者では、懸念や治療の必要性の原因にはなりません。ただし、原因を調査するために、内分泌学者または一般開業医が結節を評価することを常にお勧めします。
したがって、良性または悪性の兆候が検証されていることを確認するためにいくつかのテストが実行され、癌の診断を行い、適切な治療を開始するためのより具体的なテストが必要です。甲状腺がんを示す兆候と症状は何ですか。
甲状腺結節症状
甲状腺のほとんどの小結節は症状を引き起こさず、首の「しこり」の存在によって識別されます。ただし、場合によっては、甲状腺結節は次のような症状を引き起こす可能性があります。
- 喉の痛み;
- 首の腫れ;
- 呼吸困難または嚥下困難;
- 明らかな原因のない体重減少;
- 震えと緊張;
- しわがれや声の喪失。
甲状腺結節が疑われる場合は、一般開業医または内分泌専門医に検査を依頼することをお勧めします。
どのような試験を行うか
甲状腺結節の診断は、医師が首を触って身体を検査することによって行われます。識別時に、TSH、T3、T4、抗TPO、カルシトニンなどの臨床検査、および超音波や甲状腺シンチグラフィーなどの画像検査が要求されます。
要求された試験の結果に基づいて、医師は細針吸引穿刺(FNAP)の達成を要求できます。この穿刺では、小結節の少量のサンプルが取り出され、分析と良性の確認のために実験室に送られます。または悪性腫瘍。甲状腺を評価するテストを知っています。
しこりが癌である可能性がある兆候
しこりが悪性であり、癌であることを示す可能性のあるいくつかの兆候は、次の場合です。
- 急速に成長する硬い小結節:
- 20歳未満または60歳以上。
- 小結節には不規則なエッジがあります。
- 声帯のしわや麻痺などの声の変化があります。
- 家族における甲状腺癌の他の症例;
- その人はすでに頭と首の領域で放射線療法を受けています。
TSHの量が最も多いことは、結節が悪性である可能性があることを示す研究がありますが、甲状腺癌と診断された多くの人々は、血液検査や生検に変化がなく、結節を除去した後に行われた分析後にのみ発見します。
個人が直径1cmまでの小結節を1つしかない場合、それが悪性でない限り、医師はいかなる種類の治療も示さず、毎年の甲状腺超音波検査と血液検査の実施を示すだけです。
甲状腺結節の種類
甲状腺の結節を特定するときは、ドップラー超音波検査法を使用してその分類を評価し、それが良性、悪性であるかどうか、および採用する治療法を決定する必要があります。分類を行うことができます:
Lagallaらによると | Chammasらによると |
タイプI:血管新生の欠如 | パターンI:血管新生の欠如 |
タイプII:結節周囲血管新生 | パターンII:末梢血管新生のみ |
タイプIII:ペリおよび結節内血管新生 | パターンIII:中枢以上の末梢血管新生 |
--- | パターンIV:末梢よりも中枢血管新生が大きい |
--- | パターンV:中枢血管新生のみ |
内分泌学者は、甲状腺結節を次のように分類することもできます。
- 低エコー:骨よりも密度が低いため、小結節は液体または空気で満たされている可能性があります。
- 等エコー性:骨と同じ密度で、通常は円形の固体塊。
- 高エコー源性:骨よりも密度の高い塊で、石灰化を伴う甲状腺結節を示している可能性があります。
中枢血管新生を伴う小結節は、悪性腫瘍である可能性が高くなります。
甲状腺小結節の治療方法
この治療法は、症状がある場合、甲状腺がんのリスクがある場合、または結節が3cmを超える場合にのみ使用されます。最も使用される治療法は次のとおりです。
- 手術:特に3cmを超える結節や悪性結節の場合にすべての癌細胞を除去するために使用されますが、良性の結節は非常に大きいため、呼吸や嚥下が困難な場合の治療にも使用できます。甲状腺結節を取り除くための手術についてすべて学びましょう。
- SynthroidやLevoidなどのレボチロキシン療法:ホルモンの変化を引き起こし、甲状腺機能低下症を引き起こす小結節の場合に使用されます。
手術による治療後、内分泌学者にホルモンの補充と定期的な診察を少なくとも年に2回行う必要があるかもしれません。
次のビデオで甲状腺の問題を予防および治療する方法をご覧ください。
甲状腺結節の原因は何ですか
原因はまだ完全にはわかっていませんが、女性が最も影響を受けており、家族に甲状腺結節を持つ他の人がいる人は、このような結節を発症する可能性が高いことが知られています。
甲状腺結節が妊娠にどのように影響するか
この腺にしこりがある女性は、他の女性より妊娠するのにそれほど困難はありません。しかし、妊娠中の甲状腺のしこりの存在はホルモンの産生に変化を引き起こす可能性があり、これが起こった場合、妊婦は甲状腺の機能を調節するのに役立つ薬を服用し、赤ちゃんが身体の発達が遅れて生まれるのを防ぐ必要がありますまたは精神的、例えば。