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コマは、人が眠っているように見え、環境の刺激に反応せず、自分自身についての知識を示さないという意識のレベルの低下を特徴とする状態です。この状況では、脳は、たとえば心拍などの重要な機能を維持できる電気信号を生成し続けます。
この状態は、頭への強い打撃によって引き起こされる外傷性脳損傷、感染症、さらにはこの場合はアルコール性昏睡と呼ばれる薬物やアルコールの過剰摂取など、いくつかの状況が原因で発生する可能性があります。
コマはグラスゴースケールを使用して分類できます。グラスゴースケールでは、訓練を受けた医師または看護師が現時点での人の運動能力、言語能力、および眼の能力を評価します。処理。グラスゴースケールがどのように適用されるかをご覧ください。
考えられる原因
昏睡の原因はまだ完全には理解されていませんが、条件によっては人が昏睡状態に陥る可能性があります。
- 違法な薬物またはアルコールの過度の使用による、薬物または物質の毒性作用。
- たとえば、髄膜炎や敗血症など、さまざまな臓器の関与により人の意識レベルを低下させる可能性のある感染症。
- 血管の破裂による脳の出血を特徴とする脳出血;
- 脳のある領域への血流の中断に対応するストローク。
- 頭の外傷は、脳震盪、切り傷、または打撲によって引き起こされる頭蓋骨の損傷であり、脳に障害がある場合、外傷性脳損傷と呼ばれます。
- 重度の肺疾患や、自動車のエンジンの煙や家庭の暖房などの過剰な一酸化炭素の吸入による脳内の酸素化の欠如。
さらに、昏睡は、高血糖症または低血糖症の結果である可能性があります。つまり、糖度が大幅に上下する健康上の問題や、体温が39℃を超える高体温症が原因である可能性があります。その温度が35℃を下回る状況で発生する低体温症。
それでも、昏睡の原因によっては、脳が死に至る可能性があり、脳はもはや身体に電気信号を発しません。脳死と昏睡の違いを知ってください。
治療の仕方
昏睡の治療はこの状態の原因によって異なり、意識の回復は徐々に起こるプロセスであり、場合によっては急速に改善しますが、より重症の場合、人は栄養状態にとどまることができます。目を覚ますが、無意識のままで、時間、自分自身、そして出来事に気づいていません。栄養状態の詳細をご覧ください。
その人がもはや死の危険にさらされておらず、昏睡の原因がすでに制御されている状況では、医師と看護師のICUチームは、ベッドの痛み、呼吸の場合の肺炎などの病院感染を防ぐのに役立つケアを提供することを目指しています装置によって、そしてすべての身体機能の進歩を確実にします。
ほとんどの場合、人は筋肉と呼吸を良好な状態に保つために、理学療法を受ける必要があることに加えて、摂食と排尿のためにチューブを使用する必要があります。
さらに、聴覚は失われる最後の感覚であることが研究によって示されているため、家族のサポートと存在感を持つことが推奨されます。そのため、人が反応せず、家族が言っていることを正確に理解していなくても、脳は認識できます声と愛情の言葉は前向きに反応します。
主な種類
昏睡状態は、この状態の発症につながった原因に応じて、次の3つのタイプに分けることができます。
- 誘発性昏睡:鎮静とも呼ばれ、脳機能を低下させる薬物を静脈に投与することによって発生する昏睡のタイプであり、外傷性脳損傷のある人の脳を保護し、腫れを軽減し、頭蓋内圧、またはデバイスを介して人の呼吸を維持するため。
- 構造的昏睡:外傷性の脳損傷、車やオートバイの事故、またはによって引き起こされた脳損傷のために、脳または神経系のある構造への損傷から生じる昏睡のタイプです。脳卒中;
- 非構造的食事:薬物、薬物、またはアルコールの過剰使用による中毒状況のために昏睡状態にあるときに発生しますが、非常に補償のない糖尿病の人にも現れる可能性があり、脳の機能不全を引き起こし、その結果、とともに。
昏睡につながる可能性のある閉じ込め症候群とも呼ばれるロックイン症候群もありますが、この場合、体の筋肉が麻痺して話すことができないにもかかわらず、人はすべてに気づいていますあなたの周りで何が起こるか。投獄症候群とは何か、そして治療がどのように行われるかをもっと見てください。