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ヘルニア、背部、腰部、頸部のヘルニアを治療する手術は、薬物や理学療法に基づく治療を行っても痛みや不快感の症状が改善されない場合、または筋力低下の兆候がある場合に適応されます。または感度。これは、この手順には、脊椎の動きの制限や感染など、いくつかのリスクがあるためです。
手術の種類は、脊椎に到達するための従来の皮膚の開口部や、たとえば顕微鏡を使用した、より最近の低侵襲技術の使用によって異なります。回復は、使用する傷害や技術に応じて変化する可能性があるため、リハビリテーション理学療法を実施することで、症状を改善し、患者をより迅速に日常生活に戻すことができます。
手術の種類
手術の種類は、ヘルニアの場所、病院で利用可能な技術、または整形外科医または神経外科医によって決定される各患者のニーズに応じて異なります。主なタイプは次のとおりです。
1.従来の手術
それは背骨に到達するために、カットで、皮膚の開口部で行われます。脊椎にアクセスする場所の選択は、椎間板に到達するための最も近い場所に応じて行われます。これは、頸部ヘルニアで一般的な正面から、腰椎ヘルニアで一般的な側面または背面から行うことができます。
それは、負傷した領域に到達するための皮膚アクセスで行われます。脊椎にアクセスする場所の選択は、整形外科医の負傷と経験に基づいています。
この手術は通常、全身麻酔下で行われ、損傷した椎間板は部分的または完全に取り除くことができます。次に、材料を使用して2つの椎骨を結合するか、人工材料を使用して取り外したディスクを置き換えることができます。手術時間は、各人のヘルニアの場所や状況によって異なりますが、約2時間かかります。
2.低侵襲手術
低侵襲手術では、皮膚の開口部を小さくすることができる新しい技術を使用します。これにより、脊椎の周りの構造の動きが少なくなり、手術時間が短くなり、出血や感染などの合併症のリスクが少なくなります。
使用される主な手法は次のとおりです。
- 顕微手術:椎間板の操作は、手術用顕微鏡の助けを借りて行われ、皮膚の小さな開口部が必要です。
- 内視鏡手術:これは、皮膚に小さなアクセスを挿入することによって行われる技術であり、したがって、より迅速な回復とより少ない術後の痛みを伴う手順を可能にします。
低侵襲手術は、局所麻酔と鎮静で行うことができ、約1時間以内に持続します。手術中、無線周波数またはレーザー装置を使用して椎間板のヘルニア部分を除去することができます。このため、このタイプの手術はレーザー手術としても知られています。
手術のリスク
ヘルニア椎間板手術はいくつかの合併症を引き起こす可能性がありますが、主に使用される技術と装置がますます近代化されているため、リスクは非常に小さいです。発生する可能性のある主な問題は次のとおりです。
- 脊椎の痛みの持続;
- 感染;
- 出血;
- 背骨の周りの神経の損傷;
- 背骨を動かすのが難しい。
これらのリスクのために、手術は耐え難い症状のある人、またはヘルニア椎間板の他の治療法で改善が見られない場合のために予約されています。腰椎椎間板ヘルニアと頸椎椎間板ヘルニアの治療と理学療法の可能性を調べてください。
回復はどうですか
術後の期間は手術によって異なり、入院期間は低侵襲手術では約2日、従来の手術では5日にもなります。
低侵襲手術では、運転や職場復帰などの活動を行う可能性も速くなります。従来の手術では、仕事に戻るために、より長い休息期間が必要です。身体運動などのより激しい活動は、外科医の評価と症状の改善後にのみ解放されます。
回復期には、医師が処方した鎮痛薬または抗炎症薬を使用して痛みを和らげる必要があります。動きを回復し、良い姿勢を維持するのに役立つ技術を用いて、リハビリテーション理学療法も開始する必要があります。術後の回復を早めるために、脊椎手術後にどのような注意を払うべきかを確認してください。
次のビデオを見て、回復に役立つその他のヒントを学びます。