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肋骨の骨折は、骨折の境界が不規則な場合、重度の痛み、呼吸困難、および肺の穿孔を含む内臓の損傷を引き起こす可能性があります。ただし、肋骨骨折に別個の骨や不均一なエッジがない場合は、大きな健康上のリスクなしに解決する方が簡単です。
肋骨骨折の主な原因は、自動車事故、大人や若者の攻撃やスポーツ、または高齢者によく見られる転倒によって引き起こされる外傷です。他の考えられる原因には、骨粗鬆症による骨の衰弱、肋骨に位置する腫瘍、または ストレス、適切な準備なしに、または過度の方法で繰り返しの動きや運動をする人々に現れます。
肋骨骨折を治療するために、医師は通常、休息と理学療法に加えて、痛みを和らげるために鎮痛剤を示します。手術は、最初の治療で改善が見られない場合、または骨折が肺の穿孔やその他の胸部の内臓を含む重傷を引き起こす場合にのみ適応されます。
主な症状
肋骨骨折の最も一般的な症状は次のとおりです。
- 胸の呼吸または胸の触診で悪化する胸の痛み;
- 呼吸困難;
- 胸の傷;
- 沿岸アーチの変形;
- 胸の触診中にクレープが鳴ります。
- トランクをひねろうとすると痛みが悪化します。
通常、肋骨骨折は重症ではありませんが、場合によっては、胸部の肺やその他の臓器や血管に穿孔を引き起こす可能性があります。生命にかかわる出血を引き起こす可能性があるため、この状況は心配です。そのため、迅速な医学的評価を受けて治療を開始する必要があります。
骨折は、車やオートバイの事故に苦しむ若者によく見られますが、高齢者では転倒が原因で発生する可能性があり、赤ちゃんや子供では、この段階の肋骨がより順応性があるため、虐待の疑いがあります。胸部への押し付けまたは直接的な外傷の繰り返しを示します。
いつ医者に行くか
次のような症状が発生した場合は、医師の診察を受けてください。
- 重度の胸の痛み(局所的かどうか);
- 転倒や事故などの大きなトラウマがあった場合。
- 肋骨部の痛みが増し、深呼吸が困難な場合。
- 緑、黄色、または血まみれの痰で咳をしている場合。
- 熱がある場合。
このような場合は、自宅に最も近い緊急ユニット(UPA)に行くことをお勧めします。
骨折の確認方法
胸部の骨折の診断は、医師の身体的評価によって行われます。医師は、胸部X線などの検査を注文して、損傷部位を特定し、出血(血胸)、肺から胸部への空気漏れなどの他の合併症を観察することもできます(肺炎)、肺挫傷または大動脈損傷など。
胸部超音波検査も実施できます。胸部超音波検査では、空気漏れや出血などの合併症をより正確に特定できます。一方、胸部トモグラフィーは、リスクの高い患者や手術の適応がある患者の負傷についてまだ疑問がある場合に実行できます。
ただし、X線は骨折の10%未満、特に変位していない骨折を検出し、超音波検査でもすべての症例が表示されるわけではないため、物理的評価が非常に重要です。
治療の仕方
肋骨の骨折を治療する主な方法は、保守的な治療、つまり、休息に加えて、たとえば、ジピロン、パラセタモール、イブプロフェン、ケトプロフェン、トラマドール、コデインなどの痛みを和らげる薬のみを使用することです。生物は傷害の治癒を担当します。
肺の拡張を妨げ、肺炎などの重大な合併症を引き起こす可能性があるため、胸の周りに何かを結ぶことはお勧めしません。
重度の痛みの場合、痛みを和らげるために麻酔ブロックと呼ばれる注射を行うことが可能です。一方、手術は通常日常的に適応されることはありませんが、重度の出血や肋骨ケージの臓器の関与があるより重症の場合には必要になる場合があります。
胸部関節の筋力と振幅を維持するのに役立つ運動、および胸を拡張するためのより良い方法を見つけるのに役立つ呼吸運動が示されているため、理学療法も非常に重要です。
日常のケア
- 骨折から回復している間、横やお腹で寝ることはお勧めできません。理想的な位置は、お腹で寝て、膝の下と頭の上に枕を置くことです。
- また、骨折後の最初の数週間は運転したり、トランクをねじったりすることはお勧めしません。
- 咳をしたい場合は、咳をするときに枕や毛布を胸に当てると痛みを和らげることができます。胸を感じるときは、椅子に座って、胴体を前に倒して呼吸を良くすることができます。
- 医師が釈放されるまで、スポーツや身体活動を練習しないでください。
- 長時間同じ位置にとどまることは避けてください(睡眠中を除く)。
- より速く治癒するのを助けるために、喫煙しないでください。
回復時間
ほとんどの肋骨骨折は1〜2か月以内に治癒します。この期間中は、深呼吸できるように痛みをコントロールし、正常な呼吸が困難なために発生する可能性のある合併症を回避することが非常に重要です。
原因は何ですか
リブ骨折の主な原因は次のとおりです。
- 車の事故、転倒、スポーツまたは攻撃による胸部への外傷;
- 咳、スポーツマン、または繰り返しの動きを行うときに、肋骨に繰り返し衝撃を与える状況。
- 骨腫瘍または転移。
骨粗鬆症の人は、肋骨骨折を発症するリスクが高くなります。この病気は骨の衰弱を引き起こし、衝撃がなくても骨折を引き起こす可能性があるためです。