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脾臓切除術は、腹部の空洞にある器官である脾臓の全部または一部を除去する手術であり、抗体の生成と体のバランスの維持に加えて、血液から一部の物質の生成、保存、除去を行います。感染を避ける。
脾臓切除術の主な適応症は、腕に何らかの損傷または破裂がある場合ですが、血液障害、ある種の癌、または非悪性の嚢胞または腫瘍の存在のために、この手術が推奨される場合もあります。手術は通常、腹腔鏡検査によって行われます。この検査では、腹部に小さな穴を開けて臓器を取り除きます。これにより、瘢痕が非常に小さくなり、回復が早くなります。
手術の準備方法
脾臓切除術の前に、医師は、人の全身状態や、たとえば胆石などの他の変化の存在を評価するために、血液検査と超音波または断層撮影を行うことをお勧めします。さらに、感染のリスクを減らすために、手順の数週間前にワクチンと抗生物質の投与が推奨される場合があります。
手術が必要な場合
脾臓の除去の主な兆候は、腹部の外傷のためにこの器官の破裂が確認されたときです。ただし、脾臓切除のその他の適応症は次のとおりです。
- 脾臓の癌;
- 主に白血病の場合の脾臓の自然破裂;
- スフェロサイトーシス;
- シックルセル貧血;
- 特発性血小板減少性紫斑病;
- 脾臓膿瘍;
- 先天性溶血性貧血;
- ホジキンリンパ腫の病期分類。
脾臓の変化の程度と、この変化が人に示す可能性のあるリスクに応じて、医師は臓器の部分的または完全な除去を示す場合があります。
脾臓を取り除く方法
ほとんどの場合、腹腔鏡検査が示され、腹部に3つの小さな穴があり、大きな切り込みを入れることなく、脾臓の除去に必要なチューブと器具が通過します。患者は全身麻酔が必要で、手術には平均3時間かかり、約2〜5日間入院します。
この外科的手法は侵襲性が低いため、痛みが少なく、瘢痕が小さく、回復と日常の活動への復帰が速くなります。ただし、場合によっては、より大きなカットで開腹手術を行う必要があります。
手術のリスクと起こりうる合併症
脾臓を取り除くための手術後、患者が痛みを経験するのは正常であり、日常の活動を単独で行うにはいくつかの制限があります。たとえば、衛生管理を行うには家族の助けが必要です。腹腔鏡検査手術は、安全であると考えられているにもかかわらず、血腫、出血、胸膜滲出などの合併症を引き起こす可能性があります。ただし、開腹手術はより多くのリスクをもたらす可能性があります。
脾臓を取り除いた人の世話をする
脾臓を除去した後、感染症と戦う身体の能力は低下し、他の器官、特に肝臓は、感染症と闘い、身体を保護するための抗体を産生する能力を高めます。したがって、皮膚はによって感染症を発症する可能性が高くなりますPneumococcus、meningococcus、Haemophilusinfluenzae、 そしてそれはすべきです:
- 多目的ワクチンを服用する 肺炎球菌 およびコンジュゲートワクチン ヘモフィルスインフルエンザタイプBおよび メニンゴコッカス タイプC、手術の2週間前から2週間後。
- のワクチンを入手する 肺炎球菌 5年ごと(または鎌状細胞貧血またはリンパ増殖性疾患の場合はより短い間隔);
- 低用量の抗生物質を一生服用するか、ベンザチンペニシリンを3週間ごとに服用してください。
さらに、健康的な食事をし、糖分や脂肪の多い食品を避け、定期的に運動し、風邪やインフルエンザを避けるために急激な温度変化を避け、医師の助言なしに薬を服用しないことも重要です。