コンテンツ
腹圧性尿失禁は、咳、笑い、くしゃみ、重い物を持ち上げるなどの努力をしているときに不随意に尿が失われると簡単に識別できます。
これは通常、骨盤底の筋肉と尿中括約筋が弱い場合に発生するため、高齢者に多く見られます。ただし、筋肉に送信される信号を変更する可能性のある脊柱または脳の問題も、このタイプの失禁の原因となる可能性があります。
多くの場合、この問題を抱えている人々は、尿の臭いがするのを恐れているため、孤立して社会的相互作用を避けてしまいます。ただし、失禁エピソードの頻度を減らすのに役立ち、不随意の尿の喪失を止めることさえできる治療のいくつかの形態があります。
失禁の原因となるもの
腹圧性尿失禁は、膀胱を保持している括約筋または筋肉の衰弱が現れたときに発生し、これには次のようないくつかの原因が考えられます。
- 複数回の出産:何度か労働を経験した女性は、骨盤の筋肉がさらに拡張して損傷し、括約筋が膀胱に尿を封じ込めることが困難になる可能性があります。
- 肥満:体重が多すぎると膀胱にかかる圧力が大きくなり、尿が逃げやすくなります。
- 前立腺手術:前立腺を切除しなければならなかった男性は、手術中に小さな括約筋または括約筋神経損傷が発生し、尿を閉じて保持する能力が低下するため、腹圧性尿失禁のリスクが高くなります。
さらに、頻繁な咳やくしゃみを引き起こす可能性のある病気の人は、筋肉が弱くなり、膀胱への圧力を補うことができないため、特に加齢とともに失禁のリスクが高くなります。たとえば、ランニングやジャンプロープなどのインパクトのあるスポーツの場合にも同じことが起こります。
診断の確認方法
腹圧性尿失禁の診断は、一般開業医または泌尿器科医が症状を評価することによって行うことができます。ただし、膀胱の超音波検査など、尿の喪失のエピソードが発生したときの尿の量を評価するためのいくつかのテストを行うこともできるため、治療法の選択が容易になります。
治療の仕方
腹圧性尿失禁に対する特定の治療法はなく、医師は次のようないくつかの治療法を選択する場合があります。
- ケーゲルエクササイズ:骨盤底を強化し、失禁エピソードの頻度を減らすために毎日行うことができます。このタイプの演習を行う方法を参照してください。
- 摂取する水の量を減らす:尿の過剰な形成を避けるために、しかし体の脱水を引き起こさずに、医師と一緒に計算する必要があります。
- 膀胱トレーニングを行う:それは、不随意の損失を避け、同時に膀胱を空にすることに慣れるためにトイレに行く約束をすることから成ります。
さらに、食事の変更を行うことも失禁の場合に役立ちます。これらの場合の食物についての私たちの栄養士のビデオを見てください:
失禁に対して特別に承認された薬はありませんが、ストレスや不安を軽減し、腹部の筋肉の収縮を軽減し、膀胱への圧力を和らげるデュロキセチンなどの抗うつ薬の使用を推奨する医師もいます。
いずれの技術でも改善しない場合の別の選択肢は、医師が骨盤の筋肉を修復して強化する失禁の手術を受けることです。このタイプの手術とそれをいつ行うべきかについてもっと知りましょう。