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線維筋痛症の治療のための治療法は、通常、アミトリプチリンまたはデュロキセチンなどの抗うつ剤、シクロベンザプリンなどの筋弛緩剤、および例えば医師によって処方されたガバペンチンなどの神経調節剤である。さらに、アロマセラピー、サイコセラピー、鍼治療などの代替療法は、治療を助け、症状をコントロールするのに役立ちます。痛みを和らげ、さらなる発作を防ぐためには、運動とマッサージによる理学療法も重要です。
線維筋痛症の治療は個別化されており、症状のみに基づいているため、リウマチ専門医、神経科医、または精神科医に相談して、最良の治療法を評価、診断、および指示することが重要です。線維筋痛症の4つの理学療法治療を満たします。
1.抗うつ薬
抗うつ薬は、脳に直接作用し、セロトニン、ノルエピネフリン、ドーパミンなどの機能に重要な物質を調節し、痛み、疲労、睡眠を改善し、気分を高めるため、線維筋痛症の治療に適応されます。医師が最も処方する抗うつ薬は次のとおりです。
アミトリプチリン(トリプタノールまたはアミトリル):推奨される開始用量は1日10 mgで、就寝の2〜3時間前の夜に服用する必要があります。
ノルトリプチリン(パメロールまたはジェネリック):アミトリプチリンと同様に、推奨される開始用量は1日あたり10 mgであり、必要に応じて医師が徐々に増やすことができます。カプセルは就寝前の夜に服用する必要があります。
Duloxetine(CymbaltaまたはVelija):通常、開始用量は30 mgであり、医学的評価によれば1日あたり最大60mgまで増やすことができます。
フルオキセチン(プロザックまたはダフォリン):最良の効果を得るには、フルオキセチンを1日あたり40 mgを超える高用量で使用する必要がありますが、指示される投与量を評価できるのは医師だけです。
モクロベミド(Aurorixまたはジェネリック):推奨される開始用量は1日300 mgで、通常は2回に分けて、食後に服用する必要があります。必要に応じて、1日あたり最大600mgまで用量を増やすことができます。
すべての抗うつ薬の投与量は個別化されており、薬の効果を達成するには、治療を少なくとも4〜6週間継続する必要があります。
2.筋肉弛緩剤
筋弛緩剤は、線維筋痛症で使用され、睡眠を改善することに加えて、硬くなる筋肉の硬さを軽減し、体全体に痛みを引き起こします。この場合、シクロベンザプリンは医師によって指示された筋肉弛緩剤であり、推奨用量は夜間に1〜4 mgであり、治療期間は2〜3週間である必要があります。
3.アンチパーキンソニアン
プラミペキソール(スタビルまたはケラ)などのパーキンソン病の治療薬である抗パーキンソン病患者も、線維筋痛の痛みを軽減し、睡眠を改善することが示されています。推奨される開始用量は1日あたり0.375mgで、用量は1日あたり最大1.50mgまで徐々に増やすことができます。
4.鎮痛剤
線維筋痛の痛みを改善するには、パラセタモール(チレノールまたはジェネリック)のような単純な鎮痛剤とトラマドール(トラマルまたはノボトラム)のようなオピオイドが推奨されます。これらの鎮痛剤は、痛みに関与するさまざまな段階で作用するため、単独で服用することも、組み合わせて痛みを和らげることもできます。これらの薬の投与量は医師の指導が必要であり、トラマドールは処方箋付きでのみ販売されています。
5.ニューロモジュレーター
ニューロモジュレーターは神経系に直接作用し、痛みの原因となる経路を調節し、線維筋痛によって引き起こされる痛みを効果的に軽減します。これらの薬は次のとおりです。
ガバペンチンとプレガバリンはどちらも食事の前後に摂取でき、処方箋付きでのみ販売されます。最初の服用は夜、就寝時に行うことをお勧めします。
6.睡眠誘発剤
睡眠障害は、不眠症と安らかな睡眠の両方の線維筋痛症によく見られます。このタイプの障害を緩和するために、睡眠誘発剤が一般的に推奨されており、以下が含まれます。
睡眠誘発剤は、よく眠れないことによって引き起こされる筋肉の緊張を軽減するのに役立ち、線維筋痛症の痛みの治療を補完することがしばしば示されます。
7.Anxiolytics
不安緩解薬は、不安を軽減し、筋肉の弛緩を引き起こし、睡眠を誘発し、線維筋痛の症状を改善するように作用する薬です。中毒を引き起こす可能性があり、以下を含むため、不安緩解薬は短期間使用する必要があります。
不安緩解薬による治療は、常に可能な限り低い用量で開始し、最大2〜3か月間継続する必要があります。
薬局で購入した薬に加えて、お茶やジュースなどのいくつかの家庭薬の選択肢は、線維筋痛の痛みを和らげ、疲れや睡眠障害などのいくつかの症状を軽減するのに役立ちます。線維筋痛の治療のための家庭薬についてもっと学びましょう。