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血小板減少症、または血小板減少症は、血中の血小板数の減少に対応し、凝固を損なう状況であり、たとえば、皮膚の赤または紫の斑点、歯茎または鼻の出血、および赤い尿などの症状を引き起こす可能性があります。
血小板は、凝固、創傷治癒の促進、出血の予防に不可欠な血液成分です。しかし、デングなどの感染症、ヘパリンなどの薬物の使用、血小板減少性紫斑病などの免疫に関連する疾患、さらには癌など、血小板の量の減少を引き起こす可能性のあるいくつかの状況があります。
低血小板の治療は、一般開業医または血液学者が原因に応じて行う必要があり、原因、薬の使用、または非常に重症の場合は血小板の輸血を制御するためにのみ必要な場合があります。
他の主要な血小板の変化と何をすべきかを参照してください。
主な症状
血中数が150,000細胞/mm³未満の場合、血小板は少なく、ほとんどの場合、症状は発生しません。ただし、その人は出血する傾向が高く、次のような症状が見られる場合があります。
- 傷や傷など、皮膚の紫または赤みがかったパッチ。
- 出血ガム;
- 鼻からの出血;
- 血まみれの尿;
- 便の出血;
- かさばる月経;
- 制御が難しい出血性の傷。
これらの症状は血小板が少ない人に現れる可能性がありますが、50,000細胞/mm³未満の血液などの非常に低い場合、またはデングや肝硬変などの別の疾患に関連して、凝固機能を悪化させる場合によく見られます。血液。
血小板減少に最も一般的に関連する疾患の1つは、血小板減少性紫斑病です。この病気が何であるか、そしてそれをどのように治療するかを見てください。
それは何でしょうか
血小板は骨髄で産生され、常に自分自身を更新しているため、約10日間生存します。血中の血小板の数を妨げる要因は次のとおりです。
1.プレートレットの破壊
状況によっては、血小板が血流に留まる時間が短くなり、血小板の数が減少する場合があります。主な原因のいくつかは次のとおりです。
- たとえば、デング、ジカ、単核球症、HIVなどのウイルスによる感染、または人の免疫の変化により血小板の生存に影響を与える細菌による感染。
- 血小板を破壊する反応を引き起こす可能性があるため、ヘパリン、スルファ、抗炎症薬、抗けいれん薬、抗高血圧薬などの一部の薬の使用。
- 自己免疫疾患。ループス、免疫性および血栓性血小板減少性紫斑病、溶血性尿毒症症候群、甲状腺機能低下症など、血小板を攻撃して排除する反応を発症する可能性があります。
免疫疾患は、薬や感染症の使用よりも、血小板のより深刻で持続的な減少を引き起こす傾向があります。また、反応は人によって異なり、体の免疫力や反応によって異なります。そのため、たとえばデングの場合、他の場合よりも血小板が少ない人がよく見られます。
2.葉酸またはビタミンB12の不足
葉酸やビタミンB12のような物質は、血液細胞形成のプロセスである造血に不可欠です。ただし、葉酸またはビタミンB12が不足すると、赤血球、白色血液細胞、および血小板の産生が低下する可能性があります。これらの欠乏症は、栄養モニタリングのないビーガン、栄養不良の人々、アルコール依存症者、および胃や腸などの潜在的な出血を引き起こす病気の人々によく見られます。
葉酸とビタミンB12の不足を避けるために何を食べるべきかについてのいくつかのヒントがあります。
3.骨髄の変化
脊髄の機能にいくつかの変化があると、血小板の生成が減少します。これは、次のようないくつかの理由で発生する可能性があります。
- たとえば、無形成性貧血や骨髄異形成などの骨髄疾患で、血液細胞の産生の低下や誤った産生を引き起こします。
- HIV、エプスタインバーウイルス、チキンポックスなどの骨髄感染症。
- たとえば、白血病、リンパ腫、転移など、骨髄に影響を与える癌。
- 化学療法、放射線療法、または鉛やアルミニウムなどの脊髄に有毒な物質への曝露。
これらの場合、骨髄がいくつかの血液成分の産生に関与しているため、血液検査で貧血の存在と白血球の減少もあるのが一般的です。白血病の症状と疑う時期を確認してください。
4.脾臓の機能の問題
脾臓は、血小板を含むいくつかの古い血液細胞を排除する役割を果たし、例えば、肝肝硬変、サルコイドーシス、アミロイドーシスなどの疾患の場合のように、脾臓が肥大すると、まだ健康な血小板が排除される可能性があります、通常より多い量。
5.その他の原因
明確な原因のない低血小板の存在下では、チューブ内の試薬の存在により血小板凝集が採血チューブ内で発生する可能性があるため、実験結果エラーなどのいくつかの状況を考慮することが重要であり、繰り返すことが重要ですこれらの場合の試験。
アルコール摂取は、血液細胞に毒性があることに加えて、骨髄による産生にも影響を与えるため、アルコール依存症は血小板の減少を引き起こす可能性もあります。
妊娠中は、体液貯留による血液の希釈により生理的血小板減少症が発生することがありますが、これは通常軽度であり、出産後に自然に解消します。
血小板が少ない場合の対処方法
テストで血小板減少症が検出された場合、激しい努力や接触スポーツの回避、アルコール消費の回避、血小板の機能に影響を与えたりリスクを高める薬物の使用を避けたりするなど、出血のリスクを回避するためのいくつかの予防措置を講じることが重要ですたとえば、アスピリン、抗炎症剤、抗凝固剤、ギンコビロバなどの出血。
血小板が血中50,000細胞/mm³未満の場合は注意が必要であり、血中20,000細胞/mm³未満の場合は心配であり、観察のための入院が必要になる場合があります。
食事はバランスが取れていて、血液の形成と生物の回復を助けるために、穀物、果物、野菜、赤身の肉が豊富でなければなりません。
血小板の輸血は必ずしも必要ではありません。なぜなら、注意と治療をすれば、人は回復したり、元気に暮らせるからです。ただし、出血状況がある場合、何らかの手術を行う必要がある場合、血小板が血中10,000細胞/mm³未満の場合、または血中20,000細胞/mm³未満の場合、医師は他のガイドラインを与えることができます。たとえば、熱や化学療法の必要性。
治療の仕方
血小板が少ない理由を特定した後、医学的アドバイスに従って治療が指示され、次のことが可能になります。
- 低血小板を引き起こす薬、病気や感染症の治療、またはアルコール消費量の削減などの原因の除去;
- 自己免疫疾患の治療が必要な場合のコルチコステロイド、ステロイドまたは免疫抑制剤の使用。
- 血小板減少症が重度であり、脾臓機能の増加によって引き起こされる場合の、脾臓切除術である脾臓の外科的除去;
- 血漿交換または血漿交換と呼ばれる血液濾過は、血栓性血小板減少症、溶血性尿毒症症候群などの疾患で示される、免疫および血液循環の機能を損なう抗体および成分を含む血液の一部の濾過の一種です。 、 例えば。
癌の場合、化学療法や骨髄移植など、この病気の種類と重症度の治療が行われます。