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妊娠中のジカウイルスの感染は、ウイルスが胎盤を通過して赤ちゃんの脳に到達し、その発達を損なう可能性があるため、赤ちゃんのリスクを表します。その結果、小頭症や、運動協調の欠如や認知障害などの他の神経学的変化が起こります。
この感染症は、皮膚の赤い斑点の出現、発熱、関節の痛みや腫れなど、妊婦が示す兆候や症状、および医師が指示しなければならない検査によって特定されます。ウイルス
妊娠中のジカウイルスの症状
妊娠中にジカウイルスに感染した女性は、ウイルスに感染した他のすべての人と同じ兆候と症状を示します。
- 皮膚の赤い斑点;
- かゆい体;
- 熱;
- 頭痛;
- 目の赤み;
- 関節の痛み;
- 体の腫れ;
- 弱さ。
ウイルスのインキュベーション期間は3〜14日です。つまり、最初の症状はその期間の後に現れ始め、通常2〜7日後に消えます。ただし、症状が消えたとしても、女性が産婦人科医や感染症にかかって検査を行い、赤ちゃんへのウイルス感染のリスクを確認することが重要です。
母親が妊娠の最初の学期にジカを持っているとき、赤ちゃんの脳障害はより大きくなりますが、赤ちゃんは妊娠のどの段階でも影響を受ける可能性があります。したがって、すべての妊婦は出生前のケア中に医師の同伴が必要であり、ジカを捕まえないように蚊から身を守る必要があります。さらに、パートナーにジカの症状がある場合は、コンドームも使用する必要があります。
赤ちゃんのリスクと合併症
ジカウイルスはなんとか胎盤を越えて赤ちゃんに到達し、神経系を好むため、赤ちゃんの脳に移動し、その発達を妨げ、頭の周囲が33センチメートル未満の小頭蓋症を引き起こします。不十分な脳の発達の結果として、赤ちゃんは認知障害、見づらい、運動協調の欠如を持っています。
赤ちゃんは妊娠のどの段階でも到達できますが、母親の感染が妊娠の最初の学期に発生すると、赤ちゃんはまだ発達段階にあり、流産や赤ちゃんの死亡のリスクが高いため、リスクは大きくなります。子宮、妊娠の最後の学期に赤ちゃんが実際に形成されている間、ウイルスはあまり影響を与えません。
赤ちゃんが小頭症を持っているかどうかを知る唯一の方法は、より小さな脳の周囲を観察できる超音波を介して、そして赤ちゃんが生まれたらすぐに頭のサイズを測定することです。しかし、妊娠中のいつでもジカウイルスが赤ちゃんの血流に存在したことを証明できるテストはありません。実施された研究により、微小頭蓋を有する新生児の羊膜液、血清、脳組織、およびCSF中のウイルスの存在が確認され、感染があったことが示された。
送信の方法
ジカウイルスの主な伝染形態は、Aedes aegypti蚊に刺されることですが、妊娠中または出産時に母から子に伝染する可能性もあります。保護されていない性的接触によるジカウイルス感染の症例も報告されていますが、この形態の感染は、確認するためにさらに研究する必要があります。
診断の方法
妊娠中のジカの診断は、その人が提示した兆候や症状の評価に基づいて、またいくつかのテストを実施することによって、医師が行う必要があります。循環しているウイルスを特定する可能性が高い状態で、症状の期間中にテストを実行することが重要です。
その人がジカを持っていることを特定できる3つの主なテストは次のとおりです。
1.PCR分子テスト
分子検査は、感染の有無を示すだけでなく、医師による治療の適応に重要な循環ウイルスの量も通知するため、ジカウイルス感染を識別するために最もよく使用されます。
PCRテストでは、血液、胎盤、羊水に含まれるウイルス粒子を特定できます。その人が病気の症状を持っている間にそれが実行されるとき、結果はより簡単に得られます。そして、それは3日から10日の間で変化します。この期間の後、免疫系はウイルスと戦い、これらの組織に存在するウイルスが少なくなるほど、診断に到達するのが難しくなります。
結果が陰性の場合、つまり、血液、胎盤、羊膜液にジカウイルス粒子が見つからなかったが、赤ちゃんに小頭蓋がある場合は、この病気の他の原因を調査する必要があります。小頭症の原因を知っています。
しかし、女性がジカを持っていたので、免疫系がウイルスの痕跡をすべて体から取り除くことができたかどうかを知ることは困難です。これは、世界中の研究者がこれに取り組んでいるが、今のところまだ存在していないジカウイルスに対して形成された抗体を評価する別のテストを実行することによってのみ明らかにすることができた。
2.Zikaのクイックテスト
迅速なジカテストは、ウイルスに対する体内の循環抗体の評価に基づいて感染があるかどうかを示すだけなので、スクリーニングの目的で行われます。結果が陽性の場合は分子検査が示され、陰性試験の場合は検査を繰り返すことをお勧めします。症状があり、迅速な陰性検査がある場合は、分子検査も示されます。
3.デング、ジカ、チクングニャの鑑別試験
Dengue、Zika、Chikungunyaは同様の症状を引き起こすため、実験室で実行できるテストの1つは、これらの疾患の差分テストです。これは、各疾患に固有の試薬で構成され、2時間以内に結果を提供します。
ジカの診断についてもっと見る。
妊娠中のジカから身を守る方法
身を守り、ジカを避けるために、妊婦は皮膚の大部分を覆う長い服を着て、蚊を遠ざけるために毎日忌避剤を使用する必要があります。妊娠中に最も多くの忌避剤が示されているかを確認してください。
役に立つかもしれない他の戦略は、蚊を遠ざけるので、近くにシトロネラを植えるか、シトロネラの香りのキャンドルを灯すことです。ビタミンB1が豊富な食品の消費に投資することは、皮膚の臭いを変え、蚊がその臭いに引き付けられるのを防ぐため、蚊を遠ざけるのにも役立ちます。
作成者:TuaSaúde編集チーム
書誌>
- 女性、子供、青少年のための国立衛生研究所。 ジカウイルスの妊娠とケア。で利用可能:。 2020年1月3日にアクセス
- ピメンタ、マリアナ他。 ジカウイルスと妊娠ジカウイルスと妊娠。 Acta ObstetGinecolポート。 Vol 10. 2 ed; 2016年92〜94日
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