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PIDとしても知られる骨盤炎症性疾患は、膣に起因し、進行して子宮、管、卵巣に影響を及ぼし、広い骨盤領域に広がる炎症であり、ほとんどの場合、適切に治療されていない感染症。
DIPは、その重大度に応じて次のように分類できます。
- ステージ1:子宮内膜と管の炎症、ただし腹膜の感染なし。
- ステージ2:腹膜の感染によるチューブの炎症;
- ステージ3:尿細管閉塞または管卵巣病変を伴う管の炎症、および無傷の膿瘍。
- ステージ4:破裂した卵巣管膿瘍、または空洞内の化膿性分泌物。
この病気は主に青年と性的に活発な若者に影響を及ぼし、コンドームを使用せず、膣を内部で洗う習慣を維持しているいくつかの性的パートナーがいます。
通常、性感染症に関連しているにもかかわらず、PIDは、IUDの配置や子宮内膜の組織が子宮の外で成長する状況である子宮内膜症などの他の状況にも関連している可能性があります。子宮内膜症の詳細をご覧ください。
骨盤炎症性疾患の症状
骨盤の炎症性疾患は非常に微妙である可能性があり、女性は常にその兆候や症状を認識できるとは限らず、微生物の増殖を助長し、生殖器領域のより大きな炎症を引き起こします。状況によっては、次のようないくつかの兆候や症状を特定できます。
- 38ºC以上の熱;
- その触診中の腹の痛み;
- 月経外または性交後の膣出血;
- 悪臭を伴う黄色または緑がかった膣分泌物;
- 親密な接触中、特に月経中の痛み。
このタイプの炎症を発症する可能性が高い女性は、15〜25歳で、コンドームを常に使用していない、複数の性的パートナーがいる、および膣シャワーを使用する習慣がある女性です。これは、病気の発症を促進する膣内細菌叢を変化させます。
主な原因
骨盤炎症性疾患は通常、微生物の増殖と適切な治療の欠如に関連しています。 PIDの主な原因は性的に伝達された微生物であり、これらの場合、例えば、性腺炎またはクラミジアの結果である可能性があります。
さらに、PIDは、出産時の感染、マスターベーション中の膣への汚染物質の導入、3週間未満のIUD配置、子宮内膜症、または子宮内膜生検または子宮キュレットの実施後に発症する可能性があります。
骨盤炎症性疾患の診断は必ずしも容易ではありませんが、血液検査、および骨盤や経膣超音波などの画像検査を行うことで診断できます。
治療はどうですか
骨盤炎症性疾患の治療は、抗生物質を経口または筋肉内で約14日間使用して行うことができます。さらに、休息が重要であり、治療中に密接な接触がなく、組織が治癒する時間を確保するためのコンドームがなくても、該当する場合はIUDを取り外します。
骨盤炎症性疾患に対する抗生物質の例はアジスロマイシンであるが、レボフロキサシン、セフトリアキソン、クリンダマイシンまたはセフトリアキソンなどの他のものも示され得る。治療中は、再汚染を避けるために症状がなくても性的パートナーも治療することをお勧めします。また、ファロピウス管の炎症を治療したり、膿瘍を排出したりするために手術が必要になる場合があります。 DIP処理がどのように行われるかを理解します。