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腎盂尿管接合部の閉塞とも呼ばれる尿管骨盤接合部(JUP)狭窄症は、尿路の閉塞であり、腎臓から膀胱に尿を運ぶチャネルである尿管の一部が、尿路よりも薄い。正常で、尿が膀胱に適切に流れず、腎臓に蓄積します。
JUPは先天性の状態であるため、通常、妊娠中または出生直後でも診断されます。これにより、適切な治療をできるだけ早く行うことができ、腎臓の過負荷の可能性が減り、その結果、腎機能が失われます。
JUP狭窄の兆候には、腫れ、痛み、再発性の尿感染症などがあり、重症の場合は罹患した腎臓の喪失につながる可能性があるため、推奨される治療法は手術です。
主な症状
JUP狭窄の症状は小児期に現れる可能性がありますが、青年期または成人期に現れることも珍しくありません。最も一般的な症状は次のとおりです。
- 腹の片側または背中の腫れ;
- 腎臓結石の形成;
- 再発性尿路感染症;
- 背中の片側の痛み;
- 動脈性高血圧;
- 尿中の血。
疑わしいJUPの確認は、腎シンチグラフィー、X線、超音波などの画像検査によって行われます。これらの検査は、尿が腎臓から膀胱に通過できず、外科的矯正が必要な拡張の重大な閉塞を区別するために使用されます。腎性腎盂尿路、例えば腎臓の腫れであり、手術は適応されない。腎盂局所拡張とは何か、そして治療がどのように行われるかを確認してください。
JUPが疑われる場合は、診断が遅れると影響を受けた腎臓が失われる可能性があるため、腎専門医に相談することが重要です。
JUP狭窄の原因
JUP狭窄の原因はまだわかっていませんが、ほとんどの場合、それは先天的な問題です。つまり、人はそのように生まれます。ただし、JUP閉塞の原因は、腎臓結石、尿管内の血餅、または統合失調症などによっても引き起こされる可能性があります。
まれに、狭窄の理由は、打撃などの腹部への外傷、またはその地域で大きな影響を伴う事故が原因である可能性があります。
治療の仕方
JUP狭窄症の治療は、パイロプラスティと呼ばれる手術によって行われ、腎臓と尿管の間の正常な尿の流れを再確立することを目的としています。手術は2時間続き、全身麻酔が使用され、入院から約3日後に家に帰ることができ、ほとんどの場合、腎臓は受けた損傷から回復することができます。
妊娠することは可能ですか?
JUP狭窄は生殖能力に影響を与えないため、妊娠する可能性があります。ただし、女性の血圧が高い場合やタンパク尿のレベルが高い場合は、腎臓の損傷の程度を確認する必要があります。これらの値が変更された場合、早産や母体の死亡などの妊娠中の問題のリスクが高くなるため、腎専門医は妊娠を勧めない場合があります。