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発作は、脳の一部の領域で過剰な電気的活動が原因で、体の筋肉または体の一部が不随意に収縮する障害です。
ほとんどの場合、発作は治癒可能であり、特に神経の問題に関連していない場合は、二度と起こらない可能性があります。しかし、てんかんや臓器不全など、より深刻な健康上の問題が原因で発生した場合は、医師が処方した抗けいれん薬を使用するだけでなく、その外観を制御するために適切な治療を行う必要があります。
これらのエピソードの1つでの最大のリスクは転倒であり、外傷や窒息を引き起こし、生命を危険にさらす可能性があるため、治療を受けることに加えて、発作中に何をすべきかを知ることも重要です。
主な原因
発作はいくつかの状況によって引き起こされる可能性があり、主なものは次のとおりです。
- 特に5歳未満の子供における高熱;
- てんかん、髄膜炎、破傷風、脳炎、HIV感染などの病気。
- 頭の外傷;
- アルコールと薬物の長期摂取後の禁欲;
- いくつかの薬の有害反応;
- たとえば、糖尿病、腎不全、低血糖症などの代謝の問題。
- 脳内の酸素の不足。
熱性発作は、子供の発熱の最初の24時間に発生する可能性があり、たとえば、耳炎、肺炎、インフルエンザ、寒さ、副鼻腔炎などのいくつかの病気の結果である可能性があります。通常、熱性発作は生命を脅かすものではなく、子供に神経学的な続発症を残しません。
重度のストレスはまた、激しい発作のような神経衰弱を引き起こす可能性があります。このため、誤って神経発作と呼ばれていますが、正しい名前は回心危機です。
発作の種類
発作は、関与する脳の部分に応じて2つのタイプに分類できます。
- 脳の片方の半球のみが影響を受け、人が意識を失い、運動が変化する場合としない場合がある限局性発作。
- 脳の両側が影響を受け、通常は意識の喪失を伴う全身性発作。
この分類に加えて、発作は、発作エピソードの症状と期間に応じて次のように分類できます。
- 単純な焦点。これは、人が意識を失うことなく、匂いや味、感情などの感覚の変化を経験する一種の焦点発作です。
- 複雑な焦点。人が混乱したり目がくらんだりして、いくつかの質問に答えることができません。
- 人が筋肉の緊張を失い、気絶し、完全に意識を失うアトニック。このタイプの発作は1日に数回発生する可能性があり、数秒間続きます。
- 発作の最も一般的なタイプであり、過度の唾液分泌と音の放出に加えて、筋肉のこわばりと不随意の筋肉の収縮を特徴とする一般化されたクロニックトニック。このタイプの発作は約1〜3分間続き、発作後、人は非常に疲れを感じ、何をすべきかを覚えていません。
- 欠席は、子供に多く見られ、外界との接触が失われることを特徴とし、人は数秒間漠然とした固定された視線を保ち、何も起こらなかったかのように通常の活動に戻ります。
発作のエピソード、特に不在発作は非常に目立たないため、気付かれずに診断と治療が遅れる可能性があるため、注意することが重要です。
発作の兆候と症状
それが本当に発作であるかどうかを調べるために、観察できるいくつかの兆候と症状があります。
- 意識を失った突然の転倒。
- 歯を食いしばった筋肉の制御されていない震え;
- 不随意の筋肉痙攣;
- 口の中でよだれまたは泡立ち;
- 膀胱と腸の制御の喪失;
- 突然の混乱。
さらに、発作の発症前に、明らかな理由もなく、耳鳴り、吐き気、めまい、不安感などの症状を訴えることがあります。発作は30秒から数分続くことがありますが、その期間は一般的に原因の重症度とは関係ありません。
何をすべきか
発作の際に最も重要なことは、人が怪我をしたり外傷を負ったりしないように、安全な環境を作ることです。これを行うには、次のことを行う必要があります。
- 犠牲者の近くの椅子などの物体を取り除きます。
- 犠牲者を脇に置き、特に首の周りのタイトな服を緩めます。
- 彼女が意識を取り戻すまで犠牲者と一緒にいてください。
犠牲者の口の中に指を入れたり、口の中からプロテーゼや物体を取り除こうとしたりしないでください。人が指を噛むリスクが非常に高くなります。発作中に取るべき他の予防措置とすべきでないことを確認してください。
可能であれば、必要に応じて医師に通知するために、発作の期間も記録する必要があります。
治療の仕方
発作の治療は、常に一般開業医または神経科医によって示されるべきです。このため、発作の出現を引き起こしている原因があるかどうかを理解するために評価を行う必要があります。原因がある場合、医師は通常、この問題の適切な治療と、新たな発作のリスクを回避するためのフェニトインなどの抗けいれん薬の使用を推奨します。
発作は二度と起こらない独特の瞬間であることが多いため、医師が特定の治療法を示したり、最初のエピソードの後に検査を行ったりしないことは比較的一般的です。これは通常、連続したエピソードがある場合に行われます。