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筋腫は、子宮の筋肉組織に形成される良性腫瘍の一種であり、線維腫または子宮平滑筋腫と呼ばれることもあります。子宮内のフィブロイドの位置は、そのサイズと同様にさまざまであり、微視的または数センチメートルである可能性があります。
フィブロイドは比較的一般的で、ほとんどの場合、症状を引き起こしませんが、一部の女性は、大腸炎、出血、または妊娠困難を報告する場合があります。そのような場合、婦人科医の指導とフィブロイドの特徴に従って治療の開始が示されることがあり、症状を和らげるための薬物の使用またはフィブロイドまたは子宮を除去するための手術が最も重症の場合に推奨され得る。
フィブロイドの原因
フィブロイドには十分に確立された原因はありませんが、子宮を形成する筋肉組織の細胞が無秩序に増殖し、腫瘍の出現につながる場合に発生します。症状は通常成人女性に現れ、閉経後に退行するため、この無秩序な増殖は女性のホルモンの変化にも関連している可能性があります。
さらに、線維性症状は、ホルモン補充療法を受けている女性でより頻繁に現れることもあります。
フィブロイドを発症する可能性が最も高いのは、子供がいない女性、赤身が豊富で野菜が少ない食事をしている女性、肥満の女性、そしてこの病気の家族歴がある女性です。
フィブロイドの種類
ミオマは、子宮内で発生する場所に応じてさまざまなタイプに分類できます。主なものは次のとおりです。
- 子宮の最も外側の部分で線維が発達する亜漿液性;
- 壁内、それが子宮壁の内側に現れるとき;
- 粘膜下、それが子宮腔内の内部で発達するとき。
フィブロイドの種類を知ることは、フィブロイドの重症度と治療をすぐに開始する必要性を評価するために重要です。フィブロイドの種類の詳細をご覧ください。
主な症状
ほとんどの場合、子宮のフィブロイドは兆候や症状の出現を引き起こしませんが、フィブロイドが大きい場合、または子宮内にいくつかのフィブロイドが見られる場合、女性は重度のけいれん、性交中の痛みなどのいくつかの症状を示す可能性があります。便秘とより長い月経期間の症状。子宮線維の他の症状を参照してください。
フィブロイドの存在は婦人科医によって確認され、子宮腔を評価する超音波、子宮鏡検査、子宮卵管造影などの画像検査を行うことができます。さらに、症状がなくても妊娠を希望する子宮線維症の女性は、この腫瘍の存在が妊娠中に流産などの合併症を引き起こす可能性があるため、婦人科医にフォローアップする必要があります。
治療の仕方
治療は、女性が多くの痛みや重い月経などの重度の症状を持っている場合、または彼女が成功せずに妊娠しようとしている場合に示されます。治療の種類は、各女性の症状、サイズ、および線維の種類によって異なり、婦人科医が指導する必要があります。
- イブプロフェンやナプロキセンなどの抗炎症薬の使用:重度の月経けいれんを改善し、線維症によって引き起こされる過剰な出血を減らします。
- ピルなどのホルモン療法の使用:月経の激しさを和らげ、線維のサイズを小さくするのに役立ちます。
- 鉄サプリメント:過度の出血によって引き起こされる貧血の症例を予防および治療します。
- 筋切除術として知られる手術:子宮を除去することなく、線維を除去するのに役立ちます。特に、線維が他の臓器を圧迫したり、非常に激しい症状を引き起こしたりする場合に使用されます。
さらに、フィブロイドが非常に大きい場合、手術を受ける前にそのサイズを小さくする必要があるかもしれません、そしてこれのために塞栓術として知られている技術が使われます。その中で、医師は、外科的処置を通じて、フィブロイドに栄養を与える動脈の血流の減少が観察され、その死を引き起こすまで、大腿動脈を通してヨウ素化造影剤で希釈された塞栓剤を数回注射します。
女性が線維症を患っており、妊娠する予定がない場合、医師は子宮を切除して線維症を取り除き、腫瘍が再び形成されるのを防ぐことを勧めることがあります。
フィブロイドは妊娠を困難にしますか?
フィブロイドを持っている女性の中には、フィブロイドが循環の変化や炎症の増加に加えて、子宮の内部にいくつかの変形を引き起こす可能性があるため、妊娠が困難な場合があります。このような場合、エストロゲンやアンドロゲンなどのホルモン系薬剤による治療や、筋切除や線維塞栓術などの手術を行って妊娠の可能性を高めることができます。妊娠中のフィブロイドの治療についてもっと見る。