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心室頻拍は、心拍数が高く、1分間に120回以上の心拍数を示す不整脈の一種です。それは心臓の下部で発生し、体に血液を送り出す能力を妨げる可能性があり、症状には息切れ、胸の圧迫感、さらには気絶することさえあります。
この変化は、症状のない明らかに健康な人に発生する可能性があり、通常は良性ですが、深刻な病気によって引き起こされることもあり、死に至ることさえあります。
心室頻拍は次のように分類できます。
- サポートされていない:30秒未満で単独で停止した場合
- 持続性:心臓が30秒以上にわたって毎分120ビートを超える場合です
- 血行動態が不安定:血行動態障害があり、即時治療が必要な場合
- 絶え間ない:それは継続的に維持され、すぐに繰り返されます
- 電気嵐:24時間以内に3〜4回発生した場合
- 単形:各ビートで同じQRSの変化がある場合
- 多形性:QRSがビートごとに変化する場合
- 多形性:エピソード中に複数のQRSがある場合
- Torsades de pointes:QTが長く、QRSピークの回転がある場合
- 傷跡の再突入:心臓に傷がある場合
- 焦点:1つの場所で始まり、さまざまな方向に広がる場合
- 特発性:関連する心臓病がない場合
心電図を実行した後、心臓専門医は特性が何であるかを知ることができます。
心室頻拍の症状
心室頻拍の症状には次のものがあります。
- 胸に感じることができる速い心拍;
- 加速パルス;
- 呼吸数が増加する可能性があります。
- 息切れが存在する可能性があります。
- 胸の不快感;
- めまいおよび/または失神。
時々、心室頻拍は、毎分最大200拍の頻度でさえ、ほとんど症状を引き起こしませんが、それでも非常に危険です。診断は、心電図、心エコー図、心臓磁気共鳴または心臓カテーテル検査に基づいて心臓専門医によって行われます。
治療オプション
治療の目標は、心拍数を正常に戻すことです。これは、病院の除細動器で達成できます。さらに、心拍を制御した後、将来のエピソードを防ぐことが重要です。したがって、治療は次の方法で行うことができます。
カーディオバージョン:病院で除細動器を使用した患者の胸部の「電気ショック」で構成されます。患者は手術中に睡眠薬を服用しているため、痛みを感じることはありません。これは迅速で安全な手術です。
薬の使用:症状は見られないが、心臓バージョンほど効果的ではなく、副作用の可能性が高い人に適応されます。
ICDの埋め込み:ICDは、ペースメーカーに似た埋め込み型のカーディオバーター除細動器であり、心室頻拍の新しいエピソードを示す可能性が高い人に適応されます。
小さな異常な脳室領域の切除:心臓に挿入されたカテーテルまたは開心術による。
合併症は、心不全、失神、突然死に関連しています。
心室頻拍の原因
心室頻拍を引き起こす可能性のある症状には、心臓病、一部の薬剤の副作用、サルコイドーシス、違法薬物の使用などがありますが、原因を特定できない場合もあります。