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甲状腺に影響を与える病気を特定するために、医師は、腺のサイズ、腫瘍の存在、および甲状腺機能を評価するためのいくつかの検査を命じることがあります。したがって、医師は、TSH、遊離T4およびT3などの甲状腺の機能に直接関連するホルモンの投与量、および甲状腺超音波などの小結節の存在を確認するためのイメージングテストを推奨できます。
ただし、シンチグラフィー、生検、抗体検査など、より具体的な検査も要求される場合があります。これらの検査は、たとえば甲状腺炎や甲状腺腫瘍などの特定の疾患を調査するときに内分泌学者によって推奨される場合があります。甲状腺の問題を示している可能性のある兆候を参照してください。
血液検査
甲状腺を評価するために最も要求されるテストは次のとおりです。
1.甲状腺ホルモンの投与量
血液検査による甲状腺ホルモンの測定により、医師は腺の機能を評価することができ、たとえば、甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症を示唆する変化があるかどうかを確認することができます。
参照値は、人の年齢、妊娠の有無、実験室によって異なる場合がありますが、通常の値には一般的に次のものが含まれます:
甲状腺ホルモン | 基準値 |
TSH | 0.3および4.0mU / L |
合計T3 | 80〜180 ng / dl |
T3無料 | 2.5〜4 pg / ml |
T4合計 | 4.5〜12.6 mg / dl |
T4無料 | 0.9〜1.8 ng / dl |
甲状腺機能の変化を特定した後、医師は、たとえば超音波や抗体測定など、これらの変化の原因を特定するのに役立つ他の検査を注文する必要性を評価します。
TSH試験の可能な結果を理解する
2.抗体の投与量
血液検査は、甲状腺に対する抗体を測定するために行うこともできます。これは、橋本甲状腺炎やグレイブス病などの一部の自己免疫疾患で身体によって生成される可能性があります。主なものは次のとおりです。
- 抗ペルオキシダーゼ抗体(抗TPO):橋本甲状腺炎の大多数の症例に存在します。これは、細胞の損傷と甲状腺機能の段階的な喪失を引き起こす疾患です。
- 抗サイログロブリン抗体(抗Tg):橋本甲状腺炎の多くの症例に存在しますが、甲状腺障害のない人にも見られるため、その検出は必ずしも疾患が発症することを示すわけではありません。
- 抗TSH受容体抗体(抗TRAB):主にグレイブス病によって引き起こされる甲状腺機能亢進症の場合に存在する可能性があります。それが何であるか、そしてグレイブス病を治療する方法を見つけてください。
甲状腺自己抗体は、原因を明らかにするための方法として、甲状腺ホルモンが変化した場合、または甲状腺疾患が疑われる場合にのみ医師が要求する必要があります。
3.甲状腺の超音波
甲状腺の超音波検査は、腺のサイズと、嚢胞、腫瘍、甲状腺腫、結節などの変化の存在を評価するために行われます。このテストでは、病変が癌性であるかどうかを判断することはできませんが、その特徴を検出し、診断に役立つ小結節または嚢胞の穿刺をガイドすることは非常に役立ちます。
甲状腺超音波
4.甲状腺シンチグラフィー
甲状腺シンチグラフィーは、少量の放射性ヨウ素と特殊なカメラを使用して甲状腺の画像を取得し、結節の活動レベルを特定する検査です。
主に、癌が疑われる結節を調査すること、または高温または機能亢進結節とも呼ばれるホルモン分泌結節によって甲状腺機能亢進症が疑われる場合はいつでも調査することが示されています。甲状腺シンチグラフィーがどのように行われ、試験の準備をするかをご覧ください。
5.甲状腺生検
生検または穿刺は、甲状腺小結節または嚢胞が良性または悪性であるかどうかを識別するために行われます。試験中、医師は小結節に向かって細い針を挿入し、この小結節を形成する少量の組織または液体を除去して、このサンプルが実験室で評価されるようにします。
この検査は麻酔下で行われないため、甲状腺生検は傷ついたり不快感を引き起こしたりする可能性があり、医師は検査中に針を動かして小結節のさまざまな部分からサンプルを採取したり、大量の液体を吸引したりできます。試験は迅速で約10分間続き、その後、その人は数時間ドレッシングを所定の位置に置いたままでなければなりません。
6.甲状腺の自己検査
甲状腺の自己検査は、腺の嚢胞または小結節の存在を特定するために行うことができます。これは、変化を早期に検出し、病気の合併症を防ぐために重要であり、主に35歳以上の女性または甲状腺の問題の家族歴。
これを行うには、次の手順に従う必要があります。
- 鏡を持って、甲状腺が位置する場所を特定します。これは、「gogó」として知られるアダムのリンゴのすぐ下です。
- 首を少し後ろに傾けて、領域を露出させます。
- 水を一口飲む。
- 甲状腺の動きを観察し、突起、非対称性があるかどうかを確認します。
甲状腺の異常が認められた場合は、内分泌学者または一般開業医の注意を喚起して、甲状腺の変化を確認できる場合と確認できない場合がある検査を行って調査を実施できるようにすることが重要です。
甲状腺検査が必要な場合
甲状腺検査は、甲状腺の変化の症状または家族歴がある場合、35歳以上の人、妊娠中または妊娠を希望する女性、および甲状腺の自己検査または健康診断中に変化に気付いた人に適応されます。
さらに、首や頭の癌の放射線治療後や、甲状腺機能を妨げる可能性のあるリチウム、アミオダロン、サイトカインなどの薬物による治療中にも検査が適応となる。