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Jaundiceは、血流中のビリルビン(血液中の赤血球の破壊に起因する黄色の色素)の増加により、皮膚、粘膜、および強膜と呼ばれる目の白い部分の黄色の着色を特徴としています。
成人の黄疸は通常、肝炎などの肝臓に影響を与える病気、石などの胆管の閉塞、または鎌状細胞貧血や球状細胞症などの赤血球の破壊を引き起こす病気によって引き起こされます。新生児では、最も一般的な原因は、肝臓の未熟さによって引き起こされる生理的黄疸です。新生児の黄疸の原因と治療方法を確認してください。
治療は原因に応じて行われ、抗生物質による感染症の治療、手術による胆石の除去、肝炎との闘いなどが含まれる場合があります。
原因は何ですか
ビリルビンは、赤血球の分解の結果として生じる黄色がかった色の色素であり、腸、糞便、および尿を介して、胆汁とともに肝臓によって代謝および排除されます。ジャウンディスは、この製造プロセスのいずれかの段階で除去されるまで変更があった場合に発生する可能性があります。
したがって、血中の過剰なビリルビンは、4つの主な理由で発生する可能性があります。
- 鎌状細胞貧血、球状細胞症または他の溶血性貧血などの血液障害、またはマラリアなどの感染症に起因する赤血球の破壊の増加;
- 肝炎、リファンピシンなどの特定の薬剤の副作用、長時間の絶食、アルコール依存症、激しい運動、またはギルバート症候群やクリグラー症候群などの遺伝病のために、血液からビリルビンを捕捉する能力またはこの色素を代謝する能力を損なう肝臓の変化-Najjar;
- 胆汁管の結石、狭窄または腫瘍、原発性胆管胆管炎などの自己免疫疾患、または原因による胆汁と一緒のビリルビンの排出を妨げる、胆汁うっ滞性または閉塞性黄疸と呼ばれる肝臓の内側または外側の胆管の変化。 Dubin-Johnson症候群のような遺伝性症候群;
- 全身感染、肝硬変、肝炎、新生児黄疸など、ビリルビン代謝の複数の段階を妨げる他の状態。
増加したビリルビンは、腸によって胆汁と一緒に排除されるために、結合と呼ばれる肝臓の変化をすでに受けている場合、遊離ビリルビンである間接ビリルビンと呼ばれる2つのタイプ、または直接ビリルビンと呼ばれることがあります。
識別する方法
血中のビリルビンのレベルが3mg / dLを超えると、通常、黄疸の皮膚と粘膜の黄色がかった色が現れます。血液検査で高ビリルビンを特定する方法を理解します。
それは、特に直接ビリルビンが増加したときに生じる、コルリアと呼ばれる暗い尿、または糞便性無結腸症と呼ばれる白っぽい便などの他の徴候および症状を伴う可能性があります。血中のこの色素の値が高いと、皮膚を刺激する可能性があり、深刻なかゆみを引き起こします。
さらに、例えば、肝炎の腹痛や嘔吐、赤血球の破壊や感染症の場合の発熱や寒気を引き起こす病気の蒼白や疲れなど、黄疸の原因を示す症状も存在する可能性があります。
治療の仕方
黄疸を治療するには、発症に至った病気を治療する必要があります。一般に、治療は胃腸科医、肝科医、または血液学者によって導かれ、胆管の閉塞を解除する手段、感染症と戦うための薬物の使用、肝臓への有毒薬物の中断、または溶血を引き起こす疾患を制御するための免疫抑制剤などが含まれる場合があります。
医師はまた、腹部の不快感を避けるために、たくさんの水を飲むことや脂肪分の多い食品の消費を減らすことなどの保護措置を指導することができます。過剰なビリルビンによって引き起こされるかゆみを制御するために、抗ヒスタミン剤またはコレスチラミンなどの薬物療法が適応となる場合がある。