コンテンツ
腹腔鏡検査によるバリアトリック手術、または腹腔鏡下バリアトリック手術は、最新の技術で行われる胃縮小手術であり、侵襲性が低く、患者にとってより快適です。
この手術では、医師は腹部の5〜6個の小さな「穴」を通して胃の縮小を行います。これにより、モニターに接続されたマイクロカメラなど、胃を観察して手術を容易にするために必要な器具を紹介します。
このタイプの手術は、侵襲性が低いことに加えて、創傷治癒の発生に必要な時間が短いため、回復時間が短くなります。消化器系を回復させる必要があるため、給餌は他の古典的なバリアトリック手術と同じ方法で行われ続けます。
ビデオ腹腔鏡検査によるバリアトリック手術の価格は10,000から30,000レアスの間で変動しますが、SUSによって実行される場合は無料です。
長所と短所
この手順の大きな利点は、回復時間が長く、医師が胃に到達するために切り傷を付ける必要がある従来の手術よりも速いことです。組織の治癒はより迅速に起こり、人は開腹手術よりもうまく動くことができます。
さらに、傷が小さくて手入れが簡単なため、感染のリスクも低くなります。
不利な点については、いくつかありますが、最も一般的なのは、腫れや不快感を引き起こす可能性のある腹部内の空気の蓄積です。この空気は通常、器具を動かして部位をよりよく観察するために外科医によって注入されます。しかし、この空気は体に再吸収され、3日以内に消えます。
誰ができるのか
腹腔鏡検査によるバリアトリ手術は、古典的な手術が適応となるのと同じ場合に行うことができます。したがって、次のような人には兆候があります。
- BMIが40kg /m²を超え、適切で実績のある栄養モニタリングを行っても、体重を減らすことはありません。
- BMIが35kg /m²を超え、高血圧、制御不能な糖尿病、非常に高いコレステロールなどの深刻な慢性疾患の存在。
手術の承認後、医師と一緒に、4つの異なるタイプの手術から選択することができます。胃バイパス;十二指腸の逸脱と垂直胃切除。
次のビデオを見て、どのような状況でバリアトリック手術を行うことが正当化されるかを確認してください。
回復はどうですか
手術後、感染症などの合併症の出現を評価し、消化器系が再び機能するためには、少なくとも2〜7日間入院する必要があります。したがって、その人は食事をしてトイレに行き始めた後にのみ退院すべきです。
最初の2週間は、手術の切り傷を包帯で包み、病院や診療所に行き、良好な治癒を確保し、傷を減らし、感染を防ぐことも重要です。
回復の最大の段階は食品であり、液体の食事から始めて、数日かけて徐々に開始する必要があります。その後、ペースト状になり、最後に半固体または固体でなければなりません。栄養指導は病院で開始されますが、栄養士にフォローアップし、時間の経過とともに食事計画を調整し、必要に応じて補足することも重要です。
バリアトリック手術後に食品がどのように進化するかについての詳細をご覧ください。
手術の可能性のあるリスク
腹腔鏡下バリアトリック手術のリスクは、古典的な手術のリスクと同じです。
- 切断部位の感染;
- 特に消化器系での出血;
- ビタミンと栄養素の吸収不良。
通常、これらの合併症は入院中に発生するため、医療チームによって特定されます。これが発生した場合、問題を修正するために新しい手術が必要になる場合があります。
作成者:TuaSaúde編集チーム
書誌>
- UCSF。 腹腔鏡下胃バイパス。で利用可能:。 2019年4月26日にアクセス
- ASMBS。 バリアトリック手術手順。で利用可能:。 2019年4月26日にアクセス
- SUNDBOM、マグナス。 バリアトリック手術における腹腔鏡革命。胃腸病学の世界ジャーナル。 Vol.41。 15135-15143、2014
- CONITEC。 腹腔鏡検査によるバリアトリック手術:推奨レポート。 2017年。入手可能:。 2019年4月26日にアクセス